Professionals
Partnerschap Overgewicht Nederland (PON) heeft samen met zeven gemeenten het ‘Landelijk model Netwerkaanpak voor volwassenen met overgewicht en obesitas’ ontwikkeld. Doel van dit landelijk model is om gemeenten te helpen om op lokaal of regionaal niveau sluitende zorg en ondersteuning te organiseren voor volwassenen met overgewicht.
Het landelijk model is geschreven voor beleidsmakers, bestuurders, managers en professionals uit het sociaal en medisch domein die actief betrokken (willen) zijn bij het opzetten en uitvoeren van een netwerkaanpak voor volwassenen met overgewicht.
Het landelijk model beschrijft hoe een netwerkaanpak voor volwassenen met overgewicht eruit kan zien, welke visie leidend is en wat die visie vraagt van alle betrokkenen. Voor meer informatie over het basismodel verwijzen we je naar de uitwerking van ons model. Mocht je benieuwt zijn welke stappen genomen moeten worden voor het inrichten van een netwerkaanpak in jouw gemeente verwijzen wij je naar de handreiking.
Wat verder belangrijk is
De modules zijn niet bedoeld als dé methode om de samenwerking binnen de netwerkaanpak vorm te geven. Het dient als voorbeeld, waarbij elke gemeente, GGD, regio, wijk, gezondheidscentrum, huisartsenpraktijk en ziekenhuis zijn eigen karakter heeft dat invloed kan hebben op de meest geschikte aanpak. Er wordt gesproken over overgewicht, ook als het over obesitas gaat.
Voor de uitwerking van de taken en verantwoordelijkheden hebben we gebruik gemaakt van beroepscompetentieprofielen, richtlijnen en wetenschappelijke gegevens. Waar deze ontbreken hebben we geput uit de ervaringen van PON-partners en koplopergemeenten.
De Zorgstandaard Obesitas, de NHG-richtlijn Overgewicht en de JGZ-richtlijn Overgewicht zijn als basis gebruikt om de werkwijze voor de huisartsen invulling te geven.
Proces netwerkaanpak
Het proces van de netwerkaanpak bestaat uit zes stappen, waarbij samenwerking centraal staat. Hieronder een aantal belangrijke aandachtspunten:
- Het is belangrijk aandacht te hebben voor wat de persoon met overgewicht zelf wil aanpakken rekening houdend met wat er voor handen is en de financiële situatie.
- Betrek zo snel mogelijk in het traject een naasten voor ondersteuning.
- Daar waar nodig worden professionals betrokken.
- De stappen in dit proces zijn cyclisch, het is mogelijk om bijvoorbeeld van stap 4 naar stap 5 te gaan en vervolgens terug te keren naar een eerdere stap, afhankelijk van de situatie en de behoeften.
Een belangrijke spil in de netwerkaanpak en de verschillende processtappen is een professional die de persoonlijke omstandigheden in kaart brengt, de betrokkenen bijstaat en de samenhang tussen alle activiteiten coördineert en bewaakt. In deze netwerkaanpak noemen we degene die deze rol uitvoert de centrale zorgcoördinator (CZC). We zien in de praktijk dat deze rol nu vaak vervult wordt door een praktijkondersteuner (POH), andere professionals kunnen deze rol ook vervullen mits zij genoeg (medische) kennis hebben over de ziekte obesitas.
